关于狗狗的白内障，我们一次来说清

咱们大广州导盲犬训练基地现在可以为视障市民免费提供接受过专业训练的合格的导盲犬了！导盲犬为视障人士提供了第二双眼睛，让视障人士有了再一次体验户外生活的可能。

不知道你有没有想过，如果是陪伴我们的伴侣动物发生了视障，怎么办？

引起动物视障甚至失明的原因很多，今天我们来了解一下最常见的一个——白内障。

白内障是什么？

眼睛，就像一个高像素摄像机，里面有一个清晰的镜头，用来对焦，我们把这个镜头称为”晶状体”。晶状体，就像一颗水晶打磨而成的围棋，在没有发生故障时，它是透明而清澈并具有一定弹性的。一旦出现不透明的现象，则预示有白内障的可能。初期的白内障，晶状体不透明度非常小，并不会过度影响视力。当不透明的程度日益加深，成像会日益模糊，随着时间的推移，最后整个晶状体变得浑浊不堪，视觉消失，这就是成熟的白内障。一部分成熟的白内障会转变为过成熟的白内障。

为什么会发生白内障？

大多数狗的白内障都是遗传的，并且在任何年龄都有可能发生。白内障可能会在数周内迅速发展，也可在数年内缓慢发展；可能发生在一侧眼睛，也可能双眼发生。

而不同品种的狗有不同的白内障发展特点。例如，比熊犬的白内障在成年早期就会出现，而且通常是双眼发病，混血犬也有发现出现遗传性白内障的情况。

犬患白内障的第二大原因是糖尿病。75%的糖尿病狗会在患糖尿病的前九个月患上致盲性白内障。大部分狗狗在患糖尿病后不久，白内障就会形成。

糖尿病引起的白内障发展迅猛，仿佛一夜之间形成，因为它是一种急性变化。如果糖尿病狗在糖尿病白内障形成之前，每天补充一种特殊的犬类抗氧化剂，这有助于防止糖尿病性白内障的形成。

白内障的形成原因

包括有


遗传性	营养性	毒性
糖尿病	电离辐射	药物（PRA）
老年性的	低/高Ca²⁺	葡萄膜炎
外伤性	触电	（猫和马）

白内障发展变化是怎样的？

一般狗狗的白内障发展分为未成熟期、成熟期以及过成熟期。

按照临床所见来总结，可以看到10%以内的早期白内障，30~50%的中期白内障

，超过70%的成熟期和过熟期白内障。

晶状体不透明就一定是白内障吗？不是的。

所有的犬的晶状体从6岁开始慢慢都会发生硬化，发展成一种较硬的晶状体(核硬化)，使晶状体呈灰色。随着狗的年龄增长，灰蓝色的烟雾也会增加。核硬化在人医是属于白内障，但是兽医领域它不被定义为白内障，因为它通常不会影响视力。下面的照片就是犬晶状体核硬化的照片。核硬化也会出现在人类身上，随着年龄的增长，晶状体的硬化会导致人们的视力下降，为什么40岁以上的人都需要戴眼镜？因为他们的晶状体不再清澈透明不再柔软易变，不足以看清近端的物体。同时核硬化有另外的一个名字——老花眼。

狗在出生后(与人相比)并没有良好的近端视力，所以核硬化并不会严重影响狗狗的近端视力，因此核硬化在宠物领域不会被定义为白内障。

宠主可以凭肉眼和直观感受来正确判断爱宠是白内障还是核硬化吗？

恐怕不能。

甚至在一名全科兽医来讲，在缺乏眼科专业知识、专业仪器和针对性的眼科检查的前提下，想要做出一个准确的判断，都是一件相当有难度的事情。

狗可以同时发展成核硬化和白内障，许多老年病犬也会患上白内障。如果是一只年老的狗狗，有混浊的眼睛，但仍然看起来很好，这并不意味着它们没有白内障，如果白内障很小，它们的视力就会很好。

如果一只眼因为白内障而丧失视力，但是另一只眼睛仍可以看见，狗狗也能很好地适应。通常情况下，主人甚至没有意识到这只狗有一只眼睛看不到。除非直至两只眼睛都患上严重的白内障。

在兽医临床上，目前是如何治疗白内障的？

犬猫白内障目前最好的方法，是使用超声乳化手术处理，超声乳化术在人医来说是一种相当成熟的眼科手术，在犬猫的白内障治疗应用是在上世纪的90年代。而宠物行业的应用则是从2006年国内才开始，经过相当一段时间的技术积累，目前基本可以跟人医相提并论，而根据我们医院的统计，我们目前白内障手术成功率高于95%，大大超过平均水平，术后视力恢复良好。

狗狗白内障术后的照片，图中那些一圈圈的就是用来防止后囊及内皮细胞迁移引起后发障的关键设计

我们宠物星动物医院使用的是动物专用的Arcysof折叠式人工晶体，41+D的折光性，让狗狗可以重新恢复良好的视力，重获光明，这种折叠式的人工晶体比普通的PMMA人工晶体性能更好，无论是透光性还是疏水性都优异于PMMA人工晶体，更能防止PCO（posterior capsule opacity）后发障的发生。